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“腎失蹤”事件引關注 看其他國家如何認定醫療糾紛責任

2016年05月07日15:16 | 來源:央廣網
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據中國之聲《全球華語廣播網》報道,安徽宿州居民劉永偉去年6月在徐醫附院做了胸腔手術,數月后在多家醫院檢查均被告知“腎失蹤”。事件引發媒體廣泛關注。昨天下午,徐醫附院發布官方聲明稱,相關報道內容失實。目前徐州市衛計委已成立事件調查組進駐涉事醫院。

劉永偉向媒體介紹說,手術后醫生對其說,把右腎取出來觀察,發現是好的,又重新納入了腹腔。此后不久,又進行了第二次手術,對胸腔的切口清創,一個多月后,劉永偉出院到其他醫院做檢查,結果發現右腎失蹤。5月5號下午,徐州醫學院附屬醫院針對網絡報道的“安徽男子術后右腎失蹤”發布聲明稱,該報道內容嚴重失實,還公布了患者術后第一天和術后第五天的兩次CT復查結果,均顯示該患者右腎存在。徐州市衛生計生委在獲知該消息后,組織胸外科、泌尿外三位醫療專家,5號當天進駐徐州醫學院附屬醫院,徐州市衛生計生委表示,將盡快聯系上患者,并做進一步的了解。

“腎失蹤”的真相,目前只能等待權威部門給出答案。昨天,徐州市衛生計生委通過其官方微博通報稱,初步判斷患者存在右腎損傷后血液供應障礙引起腎萎縮的可能性,需要進一步檢查確認。而在調查組進駐醫院之前,劉永偉的維權四處碰壁。醫院、法院、派出所、12345熱線、12348熱線等相互推諉,最終把責任推給了“醫患調解中心辦公室”。而這個辦公室,卻遲遲沒能出具調查結果。

目前,我國醫療糾紛和事故的責任認定有兩個法定途徑:一是通過醫學會進行醫療事故鑒定,或者叫醫療損害鑒定;二是在法院訴訟過程中,通過司法鑒定機構進行司法鑒定。然而,兩種鑒定途徑均被業內認為存在不足,難以擔負起通過公平鑒定劃定責任、遏制醫療糾紛多發的重任。

今天,我們就來看看其他國家對于醫療糾紛和事故的責任如何認定?又怎樣對患者和醫生的權益和責任,進行公平的保護和判定?

首先來了解英國的情況。《全球華語廣播網》英國觀察員侯穎介紹,大部分英國的醫院會設立專門的“倫理委員會”幫助解決醫療糾紛,患者如果對處理結果不滿,也可以向政府部門投訴。

侯穎介紹,在大部分的英國醫院里面都會有一個倫理委員會,雖然是醫院成立,但并不隸屬于醫院,而是相對獨立。委員會的成員包括醫生、護士、社工、律師和一些患者代表,而這個委員會的職責就是在幫助醫院解決醫療糾紛。如果糾紛醫院內部解決不了,患者還可以向地方政府機構投訴。根據2009年4月的規定,患者需要在診斷后的12個月之內,向當地政府以書面或者口頭的方式進行投訴,而政府部門要在三個工作日之內告知患者收到投訴信。并且雙方商量需要多長時間進行調查,除非有患者同意,不然政府部門則需要在6個月之內解決糾紛。

《全球華語廣播網》澳大利亞觀察員胡方介紹說,澳大利亞的醫療糾紛和事故的責任認定,一部分同樣是由醫院內部的倫理委員會完成,另一部分則是由司法體系進行認定和仲裁,法院設有專門的“衛生顧問”。

胡方介紹,澳大利亞醫院起碼有一個或兩個倫理委員會,其中肯定會設立的倫理委員會,專門用以判定和處理各種醫療事故的責任,并解決其中的矛盾。而更大一些的醫院,如果同時擔負醫學研究和實驗的職能,第二個倫理委員會會去處理各種醫學研究方面的議題。如果在醫院內部無法使病患和醫院的醫生達成和解,外部的司法仲裁程序將會被啟動。澳大利亞的法院專門設有一些具備同時具有醫學知識和法律知識的律師,來擔任衛生顧問。借助這一些衛生顧問對醫療糾紛的認定,法院會得出最終的仲裁結果。

除了在判定程序上謹慎處理,胡方表示,澳大利亞相對完善的醫療保險和政府賠償機制,也讓醫患雙方在處理事故糾紛時相對平和,愿意信任相關機構得出的結論。

胡方介紹,在澳大利亞,每一個醫生都會購買職業保險,因為一旦發生醫療糾紛,并且病人勝訴,醫生或者是醫院的賠付將非常大。凡是醫療糾紛導致的法院判決賠償金額超過100萬澳幣的時候,超出部分由政府承擔。正因為有了職業保險和政府的超額賠償機制,澳大利亞出現的醫療糾紛,往往都較為的溫和。不管是醫生和院方,還是患者方面都能夠較為心平氣和的等待院內的糾紛調查,或者是院外的司法認定,最終實現賠償和解。

《全球華語廣播網》韓國觀察員南黎明介紹,以往,韓國主要通過訴訟來解決醫療糾紛和醫療事故,但相關訴訟往往要歷時兩年左右的時間,患者請律師的花費也相當高昂。最近幾年,韓國引入了醫療事故仲裁機制,由仲裁機構組建調查組,一般可以在4個月內得出結論,效率大大提高。

南黎明介紹,在韓國,政府在2012年4月份建立了一個專門機構,叫“醫療糾紛仲裁院”。其職能就是幫助人們仲裁和調查并且協調醫療事故的糾紛。無論是患者還是醫院都可以向仲裁機構提出仲裁的申請。仲裁院就會馬上組建一個由兩名醫療專家、兩名法律專家、還有一個消費者權利保護委員在內的5人的小組,對這個案子進行調查。一般情況下,90天之內要求就是要出結果的,如果對這個結果表示不滿意,那么還可以申請延長一次,一次延長大概是30天的時間,這比以前兩年多的時間可以說是大大縮短了。仲裁院還會根據調查的情況,為患者計算可以申請賠償金的金額,如果對方醫院賠償金遲遲不付給患者,仲裁院將負責首先支付給患者,再從醫療機構回收這筆款項。

(責編:覃博雅、肖紅)

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